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Quelle est la raison de la consultation:
Quel est le meilleur moment pour vous contacter: Jour Soir
Quelles sont vos disponibilités pour un rendez-vous : (Veuillez cocher les cases qui vous conviennent)
Nom de votre docteur: Dre Lucie Lamy Dr Marc Beaumier Dr Luc Sévigny Dre Stéphanie Faucher Dr Maurice Fiset Aucune préférence